Search results for "Trasplante hepático"
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Evaluación de la eficacia de la administración del antioxidante n-acetilcisteína en pacientes trasplantados de hígado
2018
El trasplante hepático(TH) es el tratamiento de elección en las enfermedades hepáticas en estadio terminal, sin embargo, el desequilibrio entre el número de donantes y pacientes en lista de espera ha conducido a las diferentes unidades de trasplante a la utilización de injertos procedentes de donantes con criterios extendidos. Esta práctica, se ha traducido en una reducción de la tasa de mortalidad entre los pacientes en lista de espera, a expensas de un aumento de las complicaciones post-trasplante, como la disfunción temprana del injerto. Dicha complicación influye negativamente tanto en la evolución del paciente como del injerto después del traplante. Sin embargo, sigue sin existir actua…
Evolución post-trasplante hepático de los pacientes con cirrosis por VHC y coinfectados por VIH. Comparación con pacientes monoinfectados por VHC
2020
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha experimentado progresos importantes en las últimas décadas gracias a la aparición de terapias antirretrovirales potentes y eficaces, lo que ha permitido controlar el desarrollo de infecciones oportunistas y aumentar la supervivencia de estos pacientes. Así, las enfermedades hepáticas son una de las causas principales de morbimortalidad en los pacientes VIH, que frecuentemente presentan confección con virus hepatotropos como el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC). La causa más frecuente de enfermedad hepática en pacientes VIH en nuestro medio es la confección con el VHC, que además presenta un curs…
Modelo predictivo de mortalidad a largo plazo en el trasplante hepático del adulto
2015
El trasplante hepático es el tratamiento de elección de muchas hepatopatías terminales y un procedimiento que ha ido evolucionando desde sus inicios, mejorando sus resultados con el paso del tiempo. A pesar de que nuestro país es uno de los que presentan las tasas de donación más altas del mundo, debido al incremento en el número de indicaciones para la realización de un trasplante hepático, porcentaje de pacientes que fallecen en lista de espera se cifra en torno al 5 %. Por ello se continúa investigando y buscando modelos predictivos y de asignación de injertos a fin de mejorar la eficiencia global del procedimiento. En nuestro trabajo planteamos como objetivo el desarrollo de un modelo p…
Análisis de supervivencia de pacientes obesos sometidos a trasplante hepático
2015
La prevalencia de obesidad ha aumentado en países en vías de desarrollo, de igual modo en receptores de trasplantes hepático (TH) ésta también se ha incrementado de manera significativa. La obesidad tiene un impacto negativo, en cirugía general y trasplante de órgano sólido. Hasta la fecha existen pocos estudios en TH que analizan el impacto de la obesidad en los resultados del mismo. Objetivo: determinar si existen diferencias en la supervivencia (SV) actuarial a 5 años de obesos y no obesos sometidos a TH en Hospital Universitario La Fe de Valencia (HULF). Material y Método: el diseño corresponde a casos y controles anidados en una cohorte. La muestra está constituida por sujetos sometido…
Valoracion de la calidad del injerto hepático mediante la determinación de los patrones metabonómicos en biopsia del hígado donante
2015
El trasplante de hígado (TH) constituye en el tratamiento de elección para las enfermedades hepáticas en estadio terminal, sin embargo, el desequilibrio entre el número de donantes y pacientes en lista de espera ha conducido a la utilización de injertos procedentes de donantes con criterios extendidos. Esta práctica, se ha traducido en una reducción de la tasa de mortalidad entre los pacientes en lista de espera, a expensas de un aumento de las complicaciones post-trasplante, como la disfunción temprana del injerto (EAD). Actualmente, sigue faltando un test fiable que evalúe la calidad del injerto hepático y permita predecir su funcionalidad. En este proyecto proponemos la realización de un…
Influencia del tratamiento radiológico locorregional pretrasplante en la evolución de los pacientes trasplantados por cirrosis hepática con carcinoma…
2015
El carcinoma hepatocelular (CHC) es el tumor maligno hepático primario más frecuente y representa la tercera causa de cáncer en el mundo. Su incidencia está aumentando considerablemente en las últimas décadas1. Este tumor se desarrolla habitualmente sobre hígados cirróticos y la resección quirúrgica sólo es posible en menos del 30% de los casos2. El trasplante hepático (TH) es el único tratamiento potencialmente curativo y su realización en pacientes con carcinoma hepatocelular que cumplen criterios de Milán3 está plenamente aceptado4, avalado por sus buenos resultados a largo plazo5,6. Cuando se cumplen estos criterios, la tasa de supervivencia a los 5 años después del trasplante es del 70…
El impacto de la inmunosupresión precoz en las complicaciones no asociadas al injerto hepático
2018
La falta de mejora a largo plazo de los resultados post-TH se debe en gran medida a complicaciones no asociadas al injerto en principio muy relacionadas con la exposición crónica a IS. En diferentes estudios se ha demostrado como la minimización de los ICN tiene un efecto protector en términos de toxicidad renal, metabólica, cardíaca y oncogénica. Sin embargo, no existe una evidencia sólida sobre el impacto que pueda tener la IS precoz, es decir aquella administrada en el post-trasplante inicial, y el desarrollo de dichas complicaciones. El grupo de Rodríguez-Perálvarez ha demostrado que tanto los niveles de Tac mayores de 10 ng/mL durante los primeros 15 días post-TH como la presencia de p…